安徽:藥品價掛號費此消彼長

時間:2015/02/12 14:37:13

       省政府近日印發《安徽省深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案》,在公立醫院綜合改革、建立分級診療制度、醫保管理制度等重點領域大力推進省級各項改革舉措。與此同時,5個相關配套文件也出臺。這標志著安徽省在全國率先啟動省級深化醫改綜合試點。
    
        2月10日,省物價局、省衛生計生委、省人力資源和社會保障廳、省財政廳和省醫改辦5部門聯合發文,出臺深化公立醫院醫藥價格改革意見。從4月1日起,我省取消公立醫院藥品加成政策(中藥飲片除外,下同),降低大型醫用設備和超聲檢查價格,提高體現醫護人員技術勞務價值的手術、治療、護理及部分中醫服務價格。逐步建立科學合理的補償機制。同步調整了省屬醫院的醫療服務價格。
    
        公立醫院所有藥品取消15%加成
    
        從4月1日起,我省將取消公立醫院藥品加成政策,取消15%的藥品加成率,全省所有公立醫院藥品按省級藥品采購限價銷售,無采購限價的按備案采購價銷售。
    
        藥品加成是國家發改委在2006年的一項規定:縣及縣以上醫療機構銷售藥品,以實際購進價為基礎,順加不超過15%的加價率作價,在加價率基礎上的加成收入為藥品加成。
    
        有了藥品加成,就可能存在個別的醫務人員利用多開藥、開貴藥掙錢。取消藥品15%加成以后,意味著患者買藥時就會降價,例如原本115元的藥品,將會降到100元。
    
        省屬醫院照CT做B超更便宜
    
        在醫院檢查中,照CT、做B超是常見的檢查手段。這次,大型醫用設備和超聲檢查價格也將降低。省屬三級醫院CT、磁共振和超聲設備檢查在現行價格基礎上各降低10%。
    
        如磁共振平掃每部位由390元降為351元。如單次多層CT平掃每部位由200元降為180元。
    
        手術費將普遍提高35%以上
    
        長期偏低手術、治療、護理及部分中醫服務類價格將有所提高。以護理費為例,目前重癥監護每小時收費5元,特級護理需要24小時設專人護理,也不過每小時3元,小兒上浮20%而已。
    
        以后,醫生做手術、護士做護理的工作收費提高幅度會比較大。根據技術含量和復雜程度,省屬三級醫院治療價格提高20%,一、二類手術價格提高35%,三、四類手術價格提高50%。
    
        為鼓勵中醫發展并考慮優質護理的因素,還適當提高了省屬三級醫院中醫醫療服務和等級護理價格。
    
        3元掛號診察費一去不復返
    
        根據省物價局現行規定,在掛號的時候會同時收取掛號費和門診診察費,掛號費為1元一次,診察費則分為普通門診、專家門診、疑難病門診和知名專家門診,價格分別為2元、4元、20元和40元每次。其中,疑難病門診不另收掛號費,復診不收費。知名專家門診每人半日掛號有相應的人數標準,知名專家排班看普通門診時,按普通門診收取。至于病歷,首次就診時則需要額外掏5毛錢買一本。
    
        一般情況下看病,掛號費加上診察費合起來3元錢。而從4月份開始,城市公立醫院設立普通、專家和知名專家門診診察費。診察費設西醫診察費和中醫辨證論治,掛號費、病歷成本納入診察費。省屬三級醫院普通、專家和知名專家西醫門診診察費分別為10元、20元和50元。中醫辨證論治相應上浮3元。
    
        為方便患者,繼續保留方便門診,對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的,每次診察費為1元。
    
        患者負擔不會增加調整后納入醫保報銷
    
        對患者來說,最為關心的是,這次調整上漲的部分,會不會增加負擔?省物價局表示,為不增加患者負擔,調整后的醫療服務價格按規定納入醫保報銷范圍。
    
        同時,下放價格管理權限。市、縣屬公立醫療機構的醫療服務價格下放到市級管理。市屬公立醫院醫藥價格改革由市物價部門會同市衛生、人社部門按照省里指導意見組織實施.具體價格由市級價格部門會同衛生、人社等部門制定,但不得高于省級公立醫院同類價格水平。
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